MÓNG CHÂN BỊ ĐEN PHẢI LÀM SAO

Em là Quỳnh Nga năm nay 38 tuổi. Em bị đen đầu phía hai bên ngón chân cái khoảng 2 tháng. Em mong mỏi khám bệnh dịch ở Hà Nội. Bệnh này có sao ko ạ?"

Bác sĩ hồ nước Văn hiền hậu trả lời:


*

*

Đây là một trong trường hợp cần bác bỏ sĩ xét nghiệm trực tiếp. Tiếp sau đây chỉ là một số trong những nhận xét tổng quát.

Bạn đang xem: Móng chân bị đen phải làm sao

Móng bộ hạ người tương đương với móng vuốt ở thú đồ dùng và kết cấu bởi hóa học alpha keratin, một protein cứng với bền bỉ. Ở phía cội móng (nail root) với nằm phía bên dưới móng có bộ phận matrix chứa các mạch máu, dây thần kinh với mạch lympho. Matrix là địa điểm sản xuất những tế bào tạo cho móng. Lunula (“mặt trăng nhỏ”) là phần hình lưỡi liềm nằm ở vị trí gốc móng (nail root) nhìn từ trên xuống; đấy là phần matrix mà thấy được được từ bên ngoài.1) Một vết black 2-3 mm làm việc móng của ngón chân cái, nằm phía trước móng (distal), hay 1 bên bờ của móng (lateral), không xâm phạm hay khởi đầu từ gốc của móng (có matrix nằm ở vị trí dưới) có thể do nhiều lý do khác nhau. Giả dụ ngón chân vừa bị chấn thương gần đây, có thể đây là một khối tiết chảy dưới móng chân, ngày tiết bầm nên chuyển hẳn qua màu đen. Với thời gian vài tuần, vệt đen sẽ được đẩy về phía trước cùng dần dần mất tích sau vài ba tháng.2) Một tài năng khác là truyền nhiễm trùng bên dưới móng chân, duy nhất là ở chỗ này xảy ra cả 2 bên phải và trái, vết đen nằm tiếp liền kề bờ móng, bên phải nằm vùng trước ngón, mặt trái nằm cạnh sát hông ngoại trừ của móng.

Hội hội chứng móng (tay giỏi chân) xanh:

Một số trả cảnh thuận lợi để móng bị nhiễm vi trùng Pseudomonas aeruginosa, rất phổ biến trong môi trường (bồn cọ tay, jacuzzi, nước ngâm cạnh bên trùng contact lenses, mút/sponge chà da lúc tắm;

- ẩm ướt: người làm nhà hàng ăn, làm bếp bếp, thợ giặt, với giày nín mũi giày bí mật và lâu, chật như quân nhân mới, mong thủ đá banh.

- có khoảng hở thân móng với nền móng, thường chạm mặt ở fan làm vườn, người dọn dẹp nhà (janitor), thợ ống nước, thường bị các chấn yêu đương nhỏ, lập đi lập lại vào móng.

Pseudomonas chế tạo chất màu xanh lá cây tên pyocyanin xuất xắc pyoverdin, có tác dụng móng có màu xanh lá cây lá cây tuyệt xanh black (chloronychia).

Hội triệu chứng móng xanh (green nail syndrome) thỏa mãn nhu cầu tốt với điều trị. Trị liệu bao hàm cắt móng nền bị bong ra, giữ mang lại móng khô và né tránh chấn yêu đương cho khoanh vùng này. Thuốc phòng sinh thoa tại chỗ, ví dụ như bacitracin hoặc polymyxin B, sứt 2 mang lại 4 lần mỗi ngày, tiếp tục trong 1- 4 tháng. Xung quanh ra, thuốc tẩy chlorine (chlorine bleach), pha loãng 1: 4 cùng với nước, ngăn chặn sự cải tiến và phát triển của p. Aeruginosa , hoàn toàn có thể dùng khi bôi vào móng bị bịnh. Giấm (axit axetic) cũng có tính năng tốt. Đôi khi, rất có thể cần buộc phải cắt quăng quật móng, ví như điều trị bảo thủ thất bại. Nếu cần được uống một các loại kháng sinh có tính năng cho Pseudomonas, như ciprofloxacin (cho tín đồ lớn).

Xem thêm: 6 Cách Hết Đau Bụng Thì Uống Thuốc Gì Để Có Hiệu Quả Tốt, Tham Khảo 7 Loại Thuốc Phổ Biến

3) lan truyền trùng rất có thể do nấm (fungal infection), trong trường thích hợp này móng bị dày ra, bao hàm vảy li ti dưới móng y như lớp bột, các vệt vàng, trắng dọc từ móng, tuyệt móng gồ ghề, tróc vảy, bao gồm chấm quà ở gốc móng. Ít trong khi thấy móng black hoặc xanh vì chưng nấm. Những nấm gây bịnh hoàn toàn có thể là nấm gây ra bịnh nấm xung quanh da, lở sinh hoạt háng (jock itch), nấm ở kẻ giữa những ngón chân (athlete"s foot, "nước nạp năng lượng chân"). Nấm ngơi nghỉ sẵn trong da tín đồ bình thường, nẩy nở những ở chân rộng là tay bởi chân mang giầy bí hơi và lúc nào cũng ẩm ướt hơn. Phái nam nhiều rộng nữ. đàn bà giới có thể mang móng giả, đi làm móng với bị lây lan từ bạn khác nếu những dụng ráng khử trùng ko kỹ. Những người già trên 65 tuổi, tín đồ bị tiểu đường, bị bịnh máu giữ thông yếu ở chân, hay dùng hồ rửa mặt công cọng cũng dễ dàng mắc bịnh hơn.

Định bịnh: bác bỏ sĩ có thể cắt móng cùng quan gần kề mẫu bịnh trong dung dịch KOH để tìm nấm, hay cấy mẫu móng chân nhằm tìm nấm, mất vài ba tuần mới gồm kết quả.

Điều trị:

Thường bịnh nhân rất cần phải uống thuốc phòng nấm, ví dụ:terbinafine (Lamisil)itraconazole (Sporanox)fluconazole (Diflucan)griseofulvin (Gris-Peg)Hoặc hoàn toàn có thể dùng thuốc kháng nấm thoa trên móng (antifungal nail lacquer or topical solutions) , làm như sơn móng chân, dùng trong vô số nhiều tháng, ít hiệu nghiệm hơn là uống thuốc, duy nhất là đối với móng chân cái.Thuốc thoa: (Topical therapy for onychomycosis):Ciclopirox olamine 8% (Nail Lacquer solution)Amorolfine or bifonazole/urea (không được gật đầu ở Mỹ)Efinaconazole 10% topical solution (JUBLIA) (the first FDA-approved topical triazole for toenail onychomycosis)Tavaborole 0.5% topical solution, an oxaborole solution (boron-containing compound)

Nói nắm lại, ở người 38 tuổi, khỏe khoắn khoẻ, chúng ta có thể nghĩ đến đầu tiên ở lứa tuổi này là ra máu cũ bên dưới móng chân. Đợi chừng vài ba tuần nếu như điểm đen này dịch rời từ từ ra phía xung quanh thì đúng. Truyền nhiễm trùng bởi Pseudomonas hoàn toàn có thể gây hồ hết vết xanh black dưới móng giống như (green nail syndrome).

Nếu không, khả năng kế tiếp mà bác bỏ sĩ phải nghĩ cho là nốt con ruồi lành tính giỏi ác tính nằm dưới móng (melanocytic nevus, melanoma). Một vết đen dưới móng ở người 38 tuổi ít tài năng ác tính hơn ở fan 50-70 tuổi. Người Á châu không nhiều bị melanoma hơn fan da trắng, mặc dù một khi đã bịnh thì dễ bị ở móng tay, móng chân hơn. Matrix là vị trí xuất phát các tế bào ung thư hắc tố (malignant melanoma). Lúc bác sĩ làm sinh thiết (biopsy), người ta sẽ cắt da ở nơi bắt đầu móng, cắt móng nền ở dưới da, với lấy một miếng tế bào từ matrix này.

Chúc bịnh nhân may mắn.

Bác sĩ hồ Văn Hiền

Ngày 19 tháng một năm 2019

References:

1) The Dilemma Of Nail Pigmentationhttps://www.the-dermatologist.com/article/3366

2) Nail matrix melanoma: consecutive cases in a general practice

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3663335/

3) https://www.aocd.org/page/GreenNailSyndrome

4) Treating Onychomycosis

https://www.aafp.org/afp/2001/0215/p663.html

Quý vị hoàn toàn có thể xem cùng nghe lại những bài giải đáp trên mạng mạng internet ở địa chỉ cửa hàng vodichtamquoc.vn

Quý vị mong muốn được giải đáp những thắc mắc về những vấn đề y học hay thức, xin gọi đến số (202) 205-7890, hoặc e-mail đến showroom .